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每4人就有1人罹患的胃食道逆流，
到底要如何徹底根治？
每4人就有1人罹患的胃食道逆流，到底要如何徹底根治？
- 2021-07-06
- 11:28 上午
7成藥局買胃藥 都有「吐酸水」問題
胃食道逆流是一個可大可小的毛病，一般人會有錯誤認知，覺得腸胃是小毛病，但事實上，影響生活層面不可小覷。
像藝人謝金燕日前演唱會期間驚傳吞嚥困難，以及資深演藝大哥胡瓜曾一度因為吃東西喉嚨怪怪的，擔心是否與食道癌相關，後來都是因為胃食道逆流作祟。不要小看胃食道逆流的影響，有些人嚴重到因為胃酸逆流長時間都無法好好平躺入睡，對生活品質有極大影響。
吞嚥困難、長期咳嗽 竟也是胃出問題
胃食道逆流有幾個明確指標，像胃酸分泌過多（吐酸水）、胸口灼熱、噁心感、胃悶，這幾個症狀伴隨發生，九成就可能是胃食道逆流。
門診上也發現，除了上述情況，不少是因為別的症狀看不好，比方說長年咳嗽一直無法痊癒、聲音沙啞、吞嚥不順暢等，轉來腸胃科才發現是胃食道逆流問題。
不要以為胃食道逆流是小事，長時間胃酸逆流會造成食道粘膜被破壞，可能導致食道長期發炎、潰瘍，到最後甚至使食道狹窄導致吞嚥困難，這些都是癌化因素。
凝膠類胃藥 提早對付潰瘍
遵循醫囑、調整生活習慣 根治有機會
維肯藥局徐紫庭藥師也表示，胃乳較適合吞嚥困難的長者，而凝膠類胃藥能包覆潰瘍，有胃食道逆流初期症狀者若能提早使用、保養，確實能改善症狀。但還是要提醒，必須伴隨生活習慣一起調整，狀況才能真正好轉。她也提供幾個腸胃保養守則，如：
一、吃飯別太快、睡前能不吃就不要吃（避免宵夜）。
二、空腹不吃甜食、喝咖啡，蔬菜、蛋白質類優先攝取。
三、減少應酬與菸酒。
四、避免暴飲暴食。
李懋華醫師也強調，胃食道逆流只要找出問題、對症下藥，遵從醫囑，不隨意停藥，搭配生活作息調整，絕對可以改善症狀至痊癒。
本文由風傳媒同意授權並接受編輯 【每4人就有1人罹患的胃食道逆流，到底要如何徹底根治?】
輕忽胃食道逆流
反覆黏膜受損當心癌變
每4人就有1人罹患的胃食道逆流，到底要如何徹底根治？
- 2021-09-13
- 11:28 上午
由於不良生活作息，年輕人及上班族群患有胃食道逆流的已不在少數。(圖／pixabay)
根據108年台灣罹癌死亡人數統計資料來看，胃癌佔第八位、食道癌佔第九位；胃癌一年發生人數大概2300人，食道癌大約1900人。胃癌好發族群為50至70歲，男女比例平均；食道癌則是好發在50歲以上男性族群。
症狀複雜多變 檢查才能找出病因
為何胃癌、食道癌常被忽略？林口長庚胃腸肝膽科主治醫師暨新北市立土城醫院胃腸肝膽科主任鄭浩材表示，國人在生活緊張壓力會常常有腸胃不適症狀，因此多不會視為疾病，甚至還會「自行判斷」可能是飲食等其他因素造成或視單純胃炎。但如果沒有透過胃鏡檢查，不太可能早期發現癌症。
除此之外，大多數民眾對於侵入性的胃鏡檢查具有恐懼感，因此腸胃感到不舒服時，多會自行想辦法緩解或買成藥服用，因此常被忽略早期診斷跟治療的重要性。
鄭浩材醫師強調，胃食道逆流常常有胸燒灼感，嚴重時有吞嚥困難「症狀」表現，但是實際上造成的原因很多，有可能是單純消化不良、嚴重時就可能是食道或胃部長出腫瘤；有時胸部嚴重痛合併冒冷汗就可能心臟的問題。因此如果有上述症狀，一定要提早進行檢查，才能正確判斷病因、及有效的治療。
胃癌早期症狀並不明顯，耽誤治療時病兆可能已經擴散。更要注意的是，如果長時間胃食道逆流問題沒有正確處理，會讓食道黏膜受損而誘發「巴瑞特氏食道」，而「巴瑞特氏食道」病變患者之後罹患食道癌的風險，平均比一般人高出數十倍以上，所以要非常注意。
彰化市正光藥局張志宏藥師就表示，藥房就碰過民眾一直覺得喉嚨有痰、咳嗽，本來以為感冒要買藥水，後來才發現是胃食道逆流造成。如果因為腸胃不適常來買藥，表示可能病症反覆發作沒有治癒，都會提醒民眾要做胃鏡檢查比較保險。
正光藥局張志宏藥師指出，覺得喉嚨有痰、咳嗽，也有可能是胃食道逆流所造成。
飲食習慣不調整 半年就可能復發
值得注意的是，當已經檢查過並治療後，如果沒有改善飲食習慣，或者是將幽門螺旋桿菌（Hp）處理好，繼續抽菸喝酒促使胃部加速老化，都可能讓疾病甚至癌症再度復發，甚至半年就可能再發生。
鄭浩材醫師呼籲，高鹽、醃漬加工食品、燒烤等食物都是容易導致胃癌的因素，食道癌則是以有菸酒習慣者為高危險群。根據統計資料，有喝酒習慣者罹患食道癌機率比沒有喝酒者高17倍，抽菸者比沒有抽菸者則是高達5倍。
家欣藥局夏語中藥師提及，來到藥房因為腸胃不適來求助的民眾，大概有6～7成是胃部不適，初步會提供胃錠、胃乳緩解，如果一直反覆發炎會建議到門診檢查就醫。此外，也會詢問平時生活作息，如果是腸胃不適者，就會建議戒除菸酒，以及避免重口味如醃漬物等傷害胃部黏膜的飲食習慣。
家欣藥局夏語中藥師表示，腸胃不適初步可透過胃錠、胃乳緩解，但若反覆發炎會建議到門診檢查就醫。
五蔬果多維他命 細嚼慢嚥養成習慣
鄭浩材醫師強調，平常要多攝取蔬果類食物、補充足夠纖維質與維他命來降低腸胃疾病，如果家中有食道癌、胃癌術後的病人，一開始要以容易消化的食物為主，之後可以多補充魚、肉、蛋等蛋白質與維他命、鐵質、五穀雜糧等營養，同時要培養細嚼慢嚥的習慣，來減少腸胃的負擔。
鄭浩材醫師提醒，平時要避免高油高脂及容易脹氣的食物，如未加工的豆類、洋蔥、地瓜等，高油像是肥肉、動物性脂肪也要適當攝取，至於纖維質也要注意不要太粗的像菜梗等會影響消化。
國人每四個人當中就有一個有胃食道逆流症狀，從日常生活中飲食方針與保養做起，如有症狀及就醫檢查確認病因，就是預防及發現早期病變的不二法門。
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胃痛該吃什麼？
平時就要給胃「金」的防護罩
胃痛該吃什麼？平時就要給胃「金」的防護罩
- 2021-09-24
- 11:28 上午
無論腸胃再怎麼強健，大部分的人還是免不了遇到吃太飽、脹氣、消化不良、腹瀉、便秘….等腸胃不適的經驗，尤其現代生活壓力大，慢性胃痛、消化道潰瘍更是許多上班族共同的痛。但是藥房裡諸多胃腸藥，究竟哪一種才適合自己？
怕照內視鏡，加上工作忙碌沒時間看醫生，多數台灣家庭都習慣在家中常備緊急用藥中準備胃腸藥，來解決胃腸的突發狀況。事實上，大多數腸胃不適的確能透過這些成藥或指示用藥來達到舒緩，尤其近期民眾多半居家、減少到醫療院所，如果只是腸胃鬧點小脾氣，藥局能買到的藥就能幫上很大的忙。不過市售胃腸藥百百種，也需要根據不同的症狀挑選藥品，才能「對症下藥」。
大餐前、疼痛時：有包覆先保護
我們的胃裡會分泌胃酸，負責殺菌和促進消化，而胃壁上的胃黏膜則可以保護胃壁免於胃酸侵蝕，有時因為吃甜食、喝咖啡或抽菸喝酒等生活飲食習慣，導致胃酸分泌過多，就會出現胃痛、脹氣等不適症狀，甚至是胃炎、胃食道逆流或胃潰瘍。
一般市售胃腸藥，就是設計來緩解這些緊急狀況。新資生連鎖藥局徐瑞櫻藥師說明，市售胃腸藥依適應症主要分為三大類，包括降低胃酸酸性、減少胃酸分泌，以及保護胃部黏膜例如胃散通常是用於抑制胃酸、酸鹼中和，適合在脹氣時使用。很多民眾胃痛的時候，到藥局卻指名要買胃散，服用後當然沒有緩解效果。
至於胃乳、胃凝膠一類，作用除了抑制胃酸，也能進到胃之後大面積地吸附包覆在胃壁上，形成保護膜，在第一時間保護胃部黏膜，防止胃壁被胃酸侵蝕引起的疼痛，快速緩解疼痛不適。部分市售胃凝膠也含有緩解脹氣的成分，在制酸、止痛的同時也達到解脹氣的效果。如果是平時就有腸胃不適問題的民眾，可以在大餐前預先服用，讓凝膠事先包覆胃壁，達到保護效果；如果是偶發性的胃痛，立即服用也能快速舒緩不適。
胃乳/胃凝膠 成分、效果差在那？
即使同樣是胃乳、胃凝膠，成分、品質也不盡相同。目前市售一般的胃乳、胃凝膠類產品都是採用鋁鎂製劑來中和胃酸，如果是結合鋁鹽和鎂鹽雙重制酸機制的產品，更能增進制酸效果，同時減少便秘副作用。
此外，多數產品在採用的是氫化鋁，對抑制胃酸的效果較顯著；但如果吃藥的目的是緩解突發性的胃痛，則建議選擇含磷酸鋁成分的胃凝膠，對於胃壁附著和保護效果較佳，作用速度也更快，服用後約5~10分鐘就能得到部分緩解，30分鐘後即能完全發揮效果。「如果在門市遇到一般青壯年上班族因為胃痛來買藥，經過觀察、詢問後初步評估是突發性胃痛，多半會推薦能中和胃酸、不傷胃壁且便秘副作用比較不那麼嚴重的產品。」徐瑞櫻補充。
居家出門常備用藥 小包裝、好口味都加分
由於藥品分為成藥、指示藥、處方藥三級，指示用藥介於民眾可自行購買的成藥和需要醫師處方簽的處方藥之間，在藥局就買得到，建議遵循藥師建議，在專業衛教指引下購買使用。建議一般民眾到藥局購買藥品的時候，詳細說明自己的症狀，借助藥師的專業判斷。此外，選購藥品時也要考慮到包裝、口味，例如如果需要隨時帶在身上以備不時之需，方便攜帶的易撕包就方便許多；如果是居家常備用藥，考慮到家裡可能有年長者、小朋友，凝膠狀會比顆粒錠狀更好吞服，市面上還有凝膠產品做成更好入口的橘子口味，把「吃藥」的難受降到更低。
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1. 凝膠狀的(Colloidal)胃腸藥，可直接到胃部，作用迅速。
2. 凝膠狀可以大面積的吸附在胃壁上，形成保護膜，當胃酸分泌時，潰瘍的傷口已被凝膠覆蓋(保護)，就不會產生胃痛，且能增加黏膜增生。
2. 一有症狀發作時，立即服用，舒緩不適超快速！
A: 使用前請先諮詢醫師、藥師、藥劑生
A: 詳情資訊請洽下方金店家
